家族支援が必要なケアプラン事例集

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家族支援に焦点を当てたケアプラン事例集です。介護者の限界、家族の不仲、在宅看取りの不安、生活援助の役割分担など、現場で直面する多様な家族の課題を解説。「限界だが施設に入れたくない」といった家族の葛藤に、ケアマネがどう寄り添い、支援の糸口を見つけたか。具体的なヒントを提供します。

「もう限界です…でも、夫を施設に入れるなんて言えません」そんな切実な思いを抱えながら、日々認知症の夫を一人で支えている妻。この事例では、金銭的な余裕もなく、追加サービスも望めない中で、ケアマネジャーがどのように支援の糸口を見出したのかを紹介します。

無職の息子との急な同居によって、生活援助の範囲はどう考えるべきか――。在宅生活を希望する利用者にとって、ヘルパー支援と家族の役割分担は重要な課題です。この事例では、介護予防ケアプラン作成に悩んだケアマネの視点を紹介します。

「娘とは合わない」「できれば1人で暮らしたい」。家族との関係に悩みながらも、同居生活を続けている高齢者に対して、ケアマネジャーはどのように支援すべきか。この事例では、本人の希望を尊重しつつ、どこまで独居生活が可能なのかを見極めながら、支援の方向性を模索しているケアマネの葛藤と対応を紹介します。

「うつ状態の高齢者が、家族との不仲によりさらに気力を失っていく…。そんな状況に、どう関わるべきか悩んだことはありませんか？今回の事例では、介入の糸口がつかめないほど家族との関係がこじれているケースを紹介します。本人の思いと家族の感情の板挟みになる中で、ケアマネが試みた支援の工夫をご紹介します。」

施設で暮らす高齢者にとって、「本当は家族にそばにいてほしい」という気持ちは決して小さくありません。しかし、日々の生活の中でその思いをどうケアプランに反映するかは悩ましい課題です。この事例では、家族支援を重視した施設ケアプランを紹介し、安心して暮らせるための工夫を考えます。

「何もやる気が起きない」と話す利用者に、どう接すればいいのか。同居するご家族も、生活の違いや臭いなどに悩み、疲れを抱えています。このような場面に向き合ったケアマネジャーの対応と工夫を通して、本人の意欲を引き出し、家族の負担を軽減したケアプラン事例をご紹介します。

「自宅で看取るなんて、自分にできると思っていませんでした」そう話す長女さんが、ケアマネジャーや多職種の支えのもと、最期までご本人を自宅で看取ることができた事例です。この事例では、認知症とがん末期を併せ持つ利用者に対し、家族とチームがどう関わったのかをご紹介します。