在宅介護の現場では、病気や身体機能の低下に目が向きがちですが、「本人の強み」を支援にどう生かすかが大きなカギとなります。本事例は、肺疾患を持つ高齢者がリハビリを通じて再び買い物や調理を楽しみ、生活の幅を広げていった実践例です。日々の支援に…

家の中がゴミであふれていても、『大丈夫』『困ってない』と話す一人暮らしの認知症高齢者。介護サービスを拒否されると、支援の入り口すら見えないことがありますよね。 この事例では、要介護1のAさんにどう関わり、地域とつながりながら在宅支援を進めてい…

高齢の夫婦二人暮らしでは、どちらかの体調が崩れると生活そのものが成り立たなくなることもあります。看護小規模多機能のケアプラン事例を通じて、老々介護における在宅継続の可能性と課題、そして支援の工夫を考えていきます。 事例概要 基本情報 名前 Aさ…

要介護3となった夫を、同じく介護が必要な妻が支える。 そんな老々介護の場面は、決して珍しくありません。 この事例では「できるだけ自宅で暮らしたい」という夫婦の思いを大切にしながら、介護の負担を減らす工夫を取り入れたケアプランをご紹介します。日…

透析が始まったことで、生活に大きな変化が生じ、「何もしたくない」「お迎えが来てほしい」と話す利用者に、どう寄り添い支援していけばよいのでしょうか。この事例では、糖尿病の合併症による身体的制限と精神的な意欲の低下が重なった利用者に対し、ケア…

「また外に出ちゃった…」 認知症高齢者の頻回な外出や徘徊に、どう向き合えばよいのでしょうか。 この事例では、「自分は大丈夫」と思いながら外出を繰り返す利用者と、それを必死に追いかける家族。支援者として何ができるのか、一緒に考えていきます。 事…

「自宅で看取るなんて、自分にできると思っていませんでした」 そう話す長女さんが、ケアマネジャーや多職種の支えのもと、最期までご本人を自宅で看取ることができた事例です。 この事例では、認知症とがん末期を併せ持つ利用者に対し、家族とチームがどう…

「グループホームに入りたくない」という本人の気持ちと、「安全な環境で暮らしてほしい」という家族の思い。入居支援のケアプランでは、両者の願いをどう調整し、日常生活に落とし込むかが鍵となります。この事例では、なじみの関係を大切にしながら入居を…

《 介護関連サービス事業協会の設立式の様子｜2025年2月撮影 》 高齢者の生活を支える介護保険外サービスへの関心が高まっている。【Joint編集部】 事業者団体も勢いを感じている。保険外サービスの振興を目指す「介護関連サービス事業協会（CSBA）」は11日…

《 有料老人ホームのあり方に関する検討会｜16日 》 厚生労働省は16日、有料老人ホームのあり方を話し合う検討会でこれまでの議論を踏まえた「今後の検討の方向性」を提示した。【Joint編集部】 この中で、住宅型有料老人ホームの「囲い込み」の対策にも言及…

人口減少等地域でのサービス提供体制のあり方の議論が進んでいます。厚労省から輪郭は示されましたが、人員基準等の弾力化や柔軟化、包括報酬の導入、市町村事業でのサービス実施など、いずれも「サービスの質の担保」という課題が、最後まで付いて回りそう…

寝たきりの高齢者を支える介護では、在宅で暮らし続けるのか、それとも施設に入所するのかという選択に直面することがあります。本事例では、老々介護の現実と、家族それぞれの思いに揺れる状況を紹介します。介護者の気持ちに寄り添いながら、最適な支援の…

「もう限界です…でも、夫を施設に入れるなんて言えません」 そんな切実な思いを抱えながら、日々認知症の夫を一人で支えている妻。 この事例では、金銭的な余裕もなく、追加サービスも望めない中で、ケアマネジャーがどのように支援の糸口を見出したのかを紹…

「毎日片付けてるのよ。徹夜で頑張ってるの」 そう話すAさんの部屋は、足の踏み場もないほど物が散乱し、強い臭気に包まれていました。 プライドが高く、人の介入を嫌う一人暮らしの高齢者に、どのように支援の糸口を見出すのか。この事例では、対応が難しい…

「病院じゃなくて、自分の家で過ごしたい」 ターミナル期を迎えた高齢者のそんな思いに、どう応えていけばよいのでしょうか。 この事例では、安静指示を守ることが難しいなかでも、本人の「家で過ごしたい」という強い希望に寄り添いながら、ケアマネジャー…

認知症でサービス拒否が強い利用者―導入までのケアプラン事例 「母がサービスを受けてくれない。でも私も毎回は行けない」 遠方に住む娘さんのそんな悩みから始まった支援。 この事例では、認知症でサービス拒否が強い独居高齢者に対し、どう関係を築き、ケ…

老健の大きな役割のひとつに「在宅復帰支援」があります。脳梗塞後に左半身麻痺が残った利用者が、自宅での生活を再び取り戻すためには、リハビリだけでなく住宅改修や家族支援も欠かせません。この事例では、老健ケアプランを軸に多職種が連携し、在宅復帰…

医療依存度が高く、病状の変化が大きい入所者への支援は、老健で働くケアマネにとって大きな課題です。ターミナル期も見据えながら、本人の希望と家族の思いをどうケアプランに反映するのか。本事例では、老健でのターミナルケアを組み込んだ支援の実際を紹…

「独居の高齢者を在宅で看取ることは可能なのか――」 そんな悩みに直面したことはありませんか？ 本事例では、肺がん末期の利用者を独居で支える中で、急変対応や家族支援、限られたサービス調整に苦慮した経過が描かれています。 ケアマネとして何を優先し、…